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RACCOMANDATA A/R ENPAP-Ente Nazionale di Previdenza ed Assistenza per gli Psicologi Via degli Scialoja, 3 00196 ROMA (RM) Oggetto: domanda per l’esercizio della facoltà di riscatto dei periodi precedenti all’istituzione dell’Ente La/Il sottoscritta/o , nata/o a ( ) il , Città prov. codice fiscale |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| residente a Città ( ) CAP in , _____ prov. Via/Piazza/Corso numero recapito tel. ______/________________ fax ______/____________ E-mail _______________ potendo far valere almeno cinque anni di effettiva iscrizione e contribuzione all’Ente DICHIARAassumendone la responsabilità ai sensi della legge 15/68 q di essere iscritta/o ininterrottamente all’Albo dell’Ordine degli Psicologi della Regione/Provincia _______________________________________ con anzianità dal ___________[1] q di aver effettivamente esercitato, negli anni per i quali si richiede il riscatto, l’attività libero professionale in qualità di Psicologa/o.[2] CHIEDE ai sensi e per gli effetti dell'art. 28 del Regolamento di previdenza nonché del relativo Regolamento [3] di avvalersi, per gli anni di seguito indicati, della facoltà di riscatto dei periodi di attività libero professionale svolti in qualità di Psicologo precedentemente all’istituzione dell’Ente ad a partire dall’iscrizione all’Albo indicare in ciascuna casella gli anni che si intendono riscattare
Resta, pertanto, in attesa del calcolo dell’onere di riscatto a proprio carico che verrà comunicato dall’Ente, consapevole che la mancata accettazione dell’onere stesso nei termini previsti, comporterà la decadenza della presente domanda (artt. 3 e 4 del Regolamento per il riscatto dei periodi precedenti). Data ____/____/______ Firma ______________________________ **Allegare copia di un documento di identità in fronte-retro se la domanda non viene presentata direttamente agli uffici (art. 3, c. 11 L. 127/97 così come modificato dalla L. 191/98) [1] Tale informazione è desumibile dall’Albo dell’Ordine di appartenenza. In caso di trasferimento tra Albi di Ordini territoriali diversi indicare la data di prima iscrizione. [2] Anche nel caso di attività esercitata in maniera non esclusiva (es. lavoratori dipendenti con attività libero professionale) [3] Il testo dell’art. 28 e del relativo Regolamento attuativo sono riportati sul retro del presente modulo |
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